肺炎患者注意事項

一、什麼是肺炎？

肺炎係指肺部急性感染發炎的疾病，它可發生在所有年齡層的人身上。尤其是免疫機能較差之老人、酗酒者或糖尿病患者更易發生。

二、造成的原因：

1.傳染性：例如來自上呼吸道感染或流行性感冒。

2.非傳染性：例如來自有毒氣體、化學物及有毒煙霧，或吸入水、食物、嘔吐物等。

3.保護機轉受破壞：黏液纖毛受抑制（如：抽煙）。

4.存在危險因子：吞嚥有問題、使用藥物致咳嗽反射受抑制、軟弱致咳嗽變差，長期臥床之個案，因呼吸淺易使痰液積存、酒精中毒影響纖毛活動、癌症或阻塞性肺疾病等造成分泌物增加或干擾肺部分泌物排除。

三、常見的症狀：

1.發燒、倦怠、寒顫、肌肉痛、頭痛、嘔吐、腹瀉。2.呼吸快速、胸痛、漸進性呼吸。3.咳嗽（乾咳或有痰的咳嗽）。4.痰量增加且顏色改變，可能含有血絲、呈鐵銹色或綠色，亦可能變得較黏稠。5.焦慮、燥動不安、或心智改變。

四、可能有的併發症：

1.肋膜炎、肋膜積液。2.膿胸、肺膿瘍。3.心內膜炎、關節炎、腦膜炎。4.呼吸衰竭。5.敗血症、敗血性休克。

五、常做的檢查項目：

1.身體理學檢查。2.胸部X光檢查。3.痰液培養、痰液抹片。4.血液檢查、血液培養。5.尿液中特殊菌種抗原檢驗。6.動脈血液氣體分析。

六、如何治療肺炎？

(一)藥物治療：常用的藥物及作用

1.抗生素：控制肺部感染。

2.袪痰劑：稀釋痰液，促進痰液排出。

3.支氣管擴張劑：降低呼吸困難程度。

4.止痛劑：降低因炎症所引發的疼痛。

5.解熱劑：緩解因發燒所帶來的不適。

(二)氧氣治療：由醫師依病患治療之需要給予氧氣治療。

(三)維持呼吸道通暢，促進有效換氣的方法。如：咳嗽、深呼吸、拍背、姿位引流、必要時抽吸痰液等。

(四)追蹤胸部X-光及血液檢查。

(五)肺炎需治療多久？肺炎治療時間依菌種而有不同，一般療程應約需7-14天，若肺炎併發肺膿瘍、膿胸，則需使用有效抗生素約4-6星期。

七、日常照護注意事項：

(一)藥物方面：應依照醫師之指示按時服藥，切勿自行調整藥物劑量，用藥期間並注意觀察有無出現嘔吐、腹部不適、腹瀉、心跳過速、心律不整、顫抖、失眠、抽搐、休克、皮膚發疹、胃腸不適等藥物副作用，一經發現請立即告知醫師。

(二)飲食方面：良好的營養可以幫助呼吸順暢，並可增加身體抵抗力。病患可以採用高蛋白、高熱量飲食，若因同時罹患其它疾病需限制飲食時，則需與醫師或營養師討論，同時須注意補充水份。下列飲食原則可供參考：1.選擇簡單、富變化且方便烹調的食物，如炒麵、鹹粥。2.採少量多餐，每餐不要吃太飽，餐前可休息，餐後不要躺下。3.在熱量提供方面，可在飲食中增加不飽合脂肪酸，如：植物油；這樣可增加熱量又可減輕呼吸的負擔。4.應攝取足夠的水果、青菜，補充各類維生素增加抵抗力、預防便秘。

(三)預防感染：

1.在感冒流行時或身體抵抗力較弱時，可戴口罩，勿到公共場所，儘量 避免和感冒的人接觸。

2.打噴嚏、咳嗽時用衛生紙掩口鼻，注意個人衛生勤洗手。

3.保持室內空氣流通。

4.維持良好的營養狀況、充足的睡眠及適度運動，以增加抵抗力。

5.天氣變化時，應適時添加衣服避免受寒。

6.如發生痰量增加、顏色變黃、變黏稠、發燒、咳嗽、呼吸困難加劇、意識混亂、或嗜睡等肺部感染之症狀，應立即就醫。

7.肺炎的高危險病患，可以在醫師指示下施打肺炎雙球菌疫苗。

若您想對以上的內容進一步了解，請洽諮詢電話：05-2353100轉107

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