痔瘡簡介與術前、後注意事項

一、何謂痔瘡？

是指肛門內外的血管腫脹，其中，在肛門內解剖上有一條線稱為「齒狀線」，這條線上的皮膚不會有痛覺，此處痔瘡稱為內痔；而在齒狀線下面的皮膚則對痛覺相當敏感，此處痔瘡稱為外痔；如果，兼具以上兩種情況者，則稱為混合痔。

二、引起痔瘡的原因？

1.遺傳。2.懷孕而導致腹壓的增加。3.長期久坐、久站。4.習慣性便秘。5.用力排便。6.長期腹瀉。7.老化現象。

三、痔瘡的症狀？

1.痔瘡脫出(腫塊)。2.疼痛。3.出血。4.搔癢。5.肛門局部腫脹。6.便後肛門無法擦拭乾淨。

四、痔瘡的分級？痔瘡也可依其嚴重程度分為四度：

第一度：肛門出血而無腫塊脫出。

第二度：肛門有腫塊脫出，且能自動復位。

第三度：肛門有腫塊脫出且不能自動復位，但可用手推回。

第四度：肛門腫塊脫出，但不能自動復位，也不能用手推回。

五、住院當日注意事項？

1.知道什麼是痔瘡？痔瘡的原因？症狀？分級？日常保健？

2.將為您執行術前檢查如胸部X 光、心電圖、抽血等。

3.檢視手圈，測量生命徵象。

4.護士將自我及病室環境介紹。

5.填寫手術及麻醉同意書。

6.手術前須將大便解乾淨，必要時會給予甘油球灌腸。

7.禁食八小時，包括開水及勿嚼檳榔。

8.除去您的脣膏、指甲油、假牙、義眼及假髮等可活動之人工彌補物。

9.將提供您手術前、後注意事項。

六、手術當天注意事項？

1.視情況為您執行各種檢驗。

2.護士將為您測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。

3.手術中將替您執行皮膚準備（手術部位剃毛）。

4.靜脈點滴注射。

5.護士將告訴您手術注意事項：(1)平躺八小時 (2)練習深呼吸及咳嗽 (3)肛門塞紗條，請勿自行取出。

6.因手術麻醉或注射止痛劑，有些病患會有頭暈現象，下床活動時，必須有人隨側。

7.術後如果完全清醒，沒有頭暈、噁心、嘔吐、小便困難情形，即可恢復平日飲食。

8.服用高纖藥物時，請至少飲用300㏄以上開水，以利排便。

9.醫護人員視情況取出肛門紗布捲或紗條。

10.溫水坐浴的方法為：用大型臉盆置溫水（水溫以不燙手為原則）將臀部坐於臉盆內，每次五至十分鐘（早、中、睌及大便後，請勿任意加入其他消毒水），其目的在於保持傷口清潔，促進血液循環、減輕肛門疼痛。

11.敷藥方式：每次坐浴完後，以毛巾、衛生紙擦乾傷口，再用食指沾軟膏塗抹傷口或以棉籤（棉花棒）擦拭，並覆蓋紗布。

12.當止痛劑藥效消退後，肛門傷口通常疼痛難熬，並可能造成小便困難與便意感，若有前述情形，務請通知護理人員施打止痛劑。13.手術後八小時內仍未解小便，或膀胱脹時，請通知護理人員。

七、手術後第一天注意事項？

1.可下床活動。

2.術後當天若未取出紗布捲或紗條時，隔天早上，醫護人員將為病患拆除，並檢視傷口後，即可如廁解便，並每日溫水坐浴三次加便後。

3.飲食須定時定量，並請每日至少飲用2000㏄以上開水，或多攝取高纖維食物（如蔬菜、水菓、蜂蜜）以維持糞便柔軟及成型。

4.避免抽煙、喝酒與辛辣及嚼檳榔等刺激性食物。

5.術後一週內排便，會有少許血水，若有大便失禁情形，是因傷口疼痛致無法有效控制肛門括約肌，可在溫水坐浴後將大便解乾淨即可。

八、出院後注意事項？

1.出院後繼續溫水坐浴，每週定期回門診複診（肛門傷口癒合約一個月）。

2.養成規律生活習慣，定時解便並適當運動，避免久站、久坐、久蹲及劇烈活動（如搬重物、騎腳踏車）。

3.注意飲食，防止腹瀉，並避免刺激性食物，多攝取高纖維食物以預防便秘

4.生活起居應正常作息，切莫熬夜、過度疲勞，以防復發。

5.出院後如有大量出血、便秘、腹瀉等現象，請立即回院處理。

6.手術傷口不須拆線（因屬可吸收線縫合）。

7.出院後，請按時服用藥物。

若您想對以上的內容進一步了解，請洽諮詢電話：05-2353100轉107

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