尿路結石的預防及注意事項

在結石病患的內科療法中水分攝取是預防結石復發重要的一環，大量的水分可以降低尿液的濃度減少尿結晶的產生。我們建議病患每天的尿液量要達到3000cc以上，尤其是在飯後2-3小時、工作流汗多時及睡眠時間，因在三段時間尿液的濃度常處於過飽和狀態，此時建議病患在睡前能喝500cc的水，半夜時再喝500cc的水，如此可防止夜間尿液濃度過高。

一、鈣結石患者在飲食上，應多吃富含纖維食物以減少鈣在胃腸道的吸收。

二、草酸鈣結石病人還要避免攝取含草酸豐富的食物。如菠菜、芥菜、可可、茶、李子、杏仁、無花果、巧克力、甜菜等。

三、尿酸結石病人應食用低普林飲食(每天少於125mg)每天蛋白質應少於90克，有時並須合併使用降低尿酸的藥物。

四、感染性結石應治療尿路感染，定期做尿液檢查及尿液細菌培養，徹底根除尿路感染。如合併阻塞性尿路病變應手術矯正，合併糖尿病患者血糖要控制良好。

五、胱胺酸結石患者須大量喝水外，有時須合併藥物，降低胱胺酸的產生及排泄。

六、對大多數草酸鈣結石的病人，每天將100CC檸檬汁稀釋成2000CC─3000CC檸檬水，可以有效提高尿液中檸檬酸離子的排泄，是目前已知最佳的預防復發之道。

上列幾項是針對不同性質石頭而言，欲知本身石頭性質均必須再進一步作結石分析才知結果，為免除收集石頭的麻煩，其實只要秉持一大原則亦即『多喝水沒事，沒事多喝水』之大原則即可，因多喝水可促進新陳代謝，讓體內多餘的廢物自尿液排出，減少堆積，降低結石再發機率，另減少酒類、咖啡、茶類飲品之攝取及多吃含檸檬酸成分之水果，如：檸檬、柳丁、橘子、葡萄柚、金桔…等，均可幫助降低結石之再發生機會。

除接受內科療法外結石病患為早期發現結石復發應定期做追蹤檢查，約每半年應做尿液檢查及X光或超音波檢查，早期發現早期治療，防止併發症的發生，以免造成腎臟機能永久的破壞。

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