飲食指導
標題 慢性腎衰竭飲食
內容

慢性腎衰竭飲食

    本飲食是一種依病情需要,將飲食中的蛋白質、鈉離子、鉀離子、水分加以限制的飲食。

  飲食原則

    在每日准許攝取的蛋白質量中,須有1/2~2/3來自高生理價值的動物性蛋白質,如:雞蛋、牛奶,

  其次是肉類。其餘的蛋白質由米、麵、蔬菜及水果供給。在限制蛋白質的同時,須配合足夠熱量的攝

  取,每天每公斤標準體重至少需要35~45卡。因為熱量攝取不足,會引起身體組織蛋白質分解,增加

  含氮廢物的產生。

1.每日准許攝取的蛋白質量中,至少須有10~15公克的蛋白質來自高生理價值的蛋白質,如:雞蛋、

    牛奶。

  2.米麵類及其製品、蔬菜、水果均含有相當量的低生理價值的植物性蛋白質,不可隨意食用,請依照

    營養師爲您設計的量食用。

  3.每日所需熱量,可由下列含熱量高且蛋白質極低的食物補足,如:白糖、冰糖、蜂蜜、薑糖、水果

    糖、植物性油脂(如:大豆油、花生油等)、及低氮澱粉類(如:澄粉、玉米粉、太白粉、藕粉、

    冬粉、涼粉、粉皮、西谷米、粉圓等)。以彌補因在限制蛋白質原則下,所造成的熱量攝取不足。

  4.若需配合限鈉飲食,則應忌食任何醃製、罐頭及各種加工食品。每日鹽份攝取量需依指示食用。烹

    調時可用白糖、白醋、酒、蔥、薑、蒜、肉桂、五香、花椒、香菜、檸檬汁等,使食物有風味,增

    加可口性。

  5.若需配合限鉀飲食,則在限制蛋白質飲食原則下,少吃含鉀高的蔬菜類、水果類。蔬菜類應先以熱

    水煮過撈起,再用油炒或油拌,可減少鉀的攝入量。咖啡、茶及鉀量高,須限量飲用。建議每日鉀

    離子攝入量為1560~2340毫克(每公斤標準體重應低於1毫克當量)。

  6.一般控制蛋白質飲食,往往因病情的需要,同時採用低鈉、或低鉀飲食,有時還需限制水分的攝取

    量。不過這些限制須均由醫師根據檢驗報告而決定,病患最好不要自行作主。

  7.如須限水,則每日可攝取水量(包括飲水、飲料、湯汁、水果、食物中所含的水分等),須以病患

    前一天(24小時)的尿量再加上500~700毫升的水分來估計。

8.此種飲食因在食物的種類及量上有許多的限制,且須長期食用,故不易被病患接受。希望病患及其

  家屬多費心思,使食物美味可口。同時病患本身也要合作,接受這種飲食,才可達到飲食控制的效

  果。

9.每日需補充綜合維生素及礦物質(由醫師指示服用)。

 10.病患選擇食物時應注意事項:

  a.必須按飲食計畫,如欲改換食譜內的各類食物,可依喜好自食物選擇表內選擇同類食物,按其可

    用量代替之。

  b.食物用量,必須按照飲食計畫或食譜的規定量稱量之。

  c.桂圓肉、銀耳,每日限用10公克以內,蛋白質不計算。

  d.忌食的食物如下:

    1豆腐、豆干、豆漿等豆製品。

    2麵筋、麵腸、烤麩等麵筋製品。

    3黃豆、毛豆、綠豆、蠶豆、豌豆仁等豆類。

    4瓜子、核桃、花生、腰果、杏仁等種子、堅果類。

    5雞精、牛肉精、人參精、肉湯、速食湯等(因含有高量的鈉和鉀)。

 

※蔬菜類

每  份  含  蛋  白  質  1  公  克(可 食 部 分 生 重)

名      稱

生重(公克/份)

含鉀量(毫克/100公克)

含鈉量(毫克/100公克)

冬瓜

200

111

5

芋莖

200

334

4

胡瓜

170

151

3

黃瓜

170

154

13

絲瓜

150

142

1

南瓜

150

350

8

苦瓜

125

270

2

白蘿蔔

100

228

27

木耳

100

※胡蘿蔔

90

245

70

芥菜

80

青椒

80

274

5

蕃茄

80

235

4

※芹菜

70

326

96

筊白筍

65

293

洋蔥

60

166

9

山東白菜

60

279

22

茄子

60

221

7

高麗菜

60

238

10

※茼蒿

55

256

106

四季豆

50

196

2

綠竹筍

50

398

青江菜

50

萵苣菜

45

203

*空心菜

40

469

*菠  菜

40

461

38

洋  菇

40

322

12

蘆筍

40

221

5

菜花

35

349

20

芥藍菜

35

豌豆莢

35

135

9

韭菜

35

234

6

*綠莧菜

35

416

4

*紅莧菜

30

546

綠豆芽

25

222

7

*香菇(乾)

10

1482

38

*含鉀高,限鉀者勿選此類蔬菜,必須食用時,可將青菜先在水中燙過撈起,再以油炒或油拌。

※表示含鈉量高,限鈉者勿選此類食物。

 

 

水果類

每  份  含  蛋  白  質  0.5  公  克(購  買  重  量)

名      稱

份      量

生重(公克/份)

含鉀量(毫克/100公克)

甘蔗

 

500

38

楊桃(6.7個/公斤)

11/2

250

154

木瓜糖

 

170

96

蘋果(6.7個/公斤)

1個

165

107

水梨

中型1個(直徑6公分)

165

107

枇杷

 

165

198

西瓜(黃)

1片

165

72

西瓜(紅)

1片

125

64

葡萄

13粒

125

86

葡萄柚(3.3個/公斤)

半個

125

81

烏梨(3.3個/公斤)

1/2個

125

芒果(5個/公斤)

 

125

154

柳丁(6.7個/公斤)

中型1個(直徑5公分)

125

232

木瓜(2.5個/公斤)

1塊

125

154

*硬柿(2.5個/公斤)

2/3個

125

472

石榴

 

125

133

蓮霧(16.7個/公斤)

2個1片

125

49

鳳梨(0.5個/公斤)

1片

125

69

柚子

 

125

124

檸檬(10個/公斤)

1個(直徑3公分)

100

92

荔枝

 

100

110

龍眼

10粒

100

橘子(5.8個/公斤)

2/3個

100

104

桃子

 

100

196

紅柿

1個(直徑5公分)

100

146

李仔

 

70

138

釋迦(3.3個/公斤)

1/4個

65

262

香瓜(3.3個/公斤)

1小片

65

161

草莓

 

65

187

香蕉(5隻/公斤)

半隻

65

253

櫻桃

 

55

92

蕃石榴(6.7個/公斤)

1/3個

50

285

百香果(23個/公斤)

1個

45

205

椰子汁

 

240ml

130

*含鉀高,限鉀者禁食此類水果。爲了增加熱量,水果定量後,可製成果汁加糖食用。

*一天勿攝取4種以上有*記號的蔬菜或水果

 

 

 

低蛋澱粉類

冬粉                  粉圓                   太白粉                     愛玉

澄粉                  粉粿                   樹薯粉                     洋菜

涼粉(粉皮)          西谷米                 蕃薯粉                     仙草

粉條                  玉米粉                 藕  粉                   低蛋白麵粉

糖類

水果糖                白糖                   ※黑糖                     冰糖

蜂蜜

油  脂  類

※奶油                ※瑪琪琳               ※蛋黃醬                   ※沙拉醬

大豆油                花生油                 紅花子油                   葵花子油

玉米油

※含鈉高,限鈉者,勿選此類食物

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附加檔案 15慢性腎衰竭飲食-1.doc
張貼日期 2017/12/15