慢性腎衰竭飲食
本飲食是一種依病情需要,將飲食中的蛋白質、鈉離子、鉀離子、水分加以限制的飲食。
飲食原則
在每日准許攝取的蛋白質量中,須有1/2~2/3來自高生理價值的動物性蛋白質,如:雞蛋、牛奶,
其次是肉類。其餘的蛋白質由米、麵、蔬菜及水果供給。在限制蛋白質的同時,須配合足夠熱量的攝
取,每天每公斤標準體重至少需要35~45卡。因為熱量攝取不足,會引起身體組織蛋白質分解,增加
含氮廢物的產生。
1.每日准許攝取的蛋白質量中,至少須有10~15公克的蛋白質來自高生理價值的蛋白質,如:雞蛋、
牛奶。
2.米麵類及其製品、蔬菜、水果均含有相當量的低生理價值的植物性蛋白質,不可隨意食用,請依照
營養師爲您設計的量食用。
3.每日所需熱量,可由下列含熱量高且蛋白質極低的食物補足,如:白糖、冰糖、蜂蜜、薑糖、水果
糖、植物性油脂(如:大豆油、花生油等)、及低氮澱粉類(如:澄粉、玉米粉、太白粉、藕粉、
冬粉、涼粉、粉皮、西谷米、粉圓等)。以彌補因在限制蛋白質原則下,所造成的熱量攝取不足。
4.若需配合限鈉飲食,則應忌食任何醃製、罐頭及各種加工食品。每日鹽份攝取量需依指示食用。烹
調時可用白糖、白醋、酒、蔥、薑、蒜、肉桂、五香、花椒、香菜、檸檬汁等,使食物有風味,增
加可口性。
5.若需配合限鉀飲食,則在限制蛋白質飲食原則下,少吃含鉀高的蔬菜類、水果類。蔬菜類應先以熱
水煮過撈起,再用油炒或油拌,可減少鉀的攝入量。咖啡、茶及鉀量高,須限量飲用。建議每日鉀
離子攝入量為1560~2340毫克(每公斤標準體重應低於1毫克當量)。
6.一般控制蛋白質飲食,往往因病情的需要,同時採用低鈉、或低鉀飲食,有時還需限制水分的攝取
量。不過這些限制須均由醫師根據檢驗報告而決定,病患最好不要自行作主。
7.如須限水,則每日可攝取水量(包括飲水、飲料、湯汁、水果、食物中所含的水分等),須以病患
前一天(24小時)的尿量再加上500~700毫升的水分來估計。
8.此種飲食因在食物的種類及量上有許多的限制,且須長期食用,故不易被病患接受。希望病患及其
家屬多費心思,使食物美味可口。同時病患本身也要合作,接受這種飲食,才可達到飲食控制的效
果。
9.每日需補充綜合維生素及礦物質(由醫師指示服用)。
10.病患選擇食物時應注意事項:
a.必須按飲食計畫,如欲改換食譜內的各類食物,可依喜好自食物選擇表內選擇同類食物,按其可
用量代替之。
b.食物用量,必須按照飲食計畫或食譜的規定量稱量之。
c.桂圓肉、銀耳,每日限用10公克以內,蛋白質不計算。
d.忌食的食物如下:
1豆腐、豆干、豆漿等豆製品。
2麵筋、麵腸、烤麩等麵筋製品。
3黃豆、毛豆、綠豆、蠶豆、豌豆仁等豆類。
4瓜子、核桃、花生、腰果、杏仁等種子、堅果類。
5雞精、牛肉精、人參精、肉湯、速食湯等(因含有高量的鈉和鉀)。
※蔬菜類
每 份 含 蛋 白 質 1 公 克(可 食 部 分 生 重)
|
名 稱
|
生重(公克/份)
|
含鉀量(毫克/100公克)
|
含鈉量(毫克/100公克)
|
冬瓜
|
200
|
111
|
5
|
芋莖
|
200
|
334
|
4
|
胡瓜
|
170
|
151
|
3
|
黃瓜
|
170
|
154
|
13
|
絲瓜
|
150
|
142
|
1
|
南瓜
|
150
|
350
|
8
|
苦瓜
|
125
|
270
|
2
|
白蘿蔔
|
100
|
228
|
27
|
木耳
|
100
|
-
|
-
|
※胡蘿蔔
|
90
|
245
|
70
|
芥菜
|
80
|
-
|
-
|
青椒
|
80
|
274
|
5
|
蕃茄
|
80
|
235
|
4
|
※芹菜
|
70
|
326
|
96
|
筊白筍
|
65
|
293
|
-
|
洋蔥
|
60
|
166
|
9
|
山東白菜
|
60
|
279
|
22
|
茄子
|
60
|
221
|
7
|
高麗菜
|
60
|
238
|
10
|
※茼蒿
|
55
|
256
|
106
|
四季豆
|
50
|
196
|
2
|
綠竹筍
|
50
|
398
|
-
|
青江菜
|
50
|
-
|
-
|
萵苣菜
|
45
|
203
|
-
|
*空心菜
|
40
|
469
|
-
|
*菠 菜
|
40
|
461
|
38
|
洋 菇
|
40
|
322
|
12
|
蘆筍
|
40
|
221
|
5
|
菜花
|
35
|
349
|
20
|
芥藍菜
|
35
|
-
|
-
|
豌豆莢
|
35
|
135
|
9
|
韭菜
|
35
|
234
|
6
|
*綠莧菜
|
35
|
416
|
4
|
*紅莧菜
|
30
|
546
|
-
|
綠豆芽
|
25
|
222
|
7
|
*香菇(乾)
|
10
|
1482
|
38
|
*含鉀高,限鉀者勿選此類蔬菜,必須食用時,可將青菜先在水中燙過撈起,再以油炒或油拌。
※表示含鈉量高,限鈉者勿選此類食物。
|
※水果類
每 份 含 蛋 白 質 0.5 公 克(購 買 重 量)
|
名 稱
|
份 量
|
生重(公克/份)
|
含鉀量(毫克/100公克)
|
甘蔗
|
|
500
|
38
|
楊桃(6.7個/公斤)
|
11/2個
|
250
|
154
|
木瓜糖
|
|
170
|
96
|
蘋果(6.7個/公斤)
|
1個
|
165
|
107
|
水梨
|
中型1個(直徑6公分)
|
165
|
107
|
枇杷
|
|
165
|
198
|
西瓜(黃)
|
1片
|
165
|
72
|
西瓜(紅)
|
1片
|
125
|
64
|
葡萄
|
13粒
|
125
|
86
|
葡萄柚(3.3個/公斤)
|
半個
|
125
|
81
|
烏梨(3.3個/公斤)
|
1/2個
|
125
|
-
|
芒果(5個/公斤)
|
|
125
|
154
|
柳丁(6.7個/公斤)
|
中型1個(直徑5公分)
|
125
|
232
|
木瓜(2.5個/公斤)
|
1塊
|
125
|
154
|
*硬柿(2.5個/公斤)
|
2/3個
|
125
|
472
|
石榴
|
|
125
|
133
|
蓮霧(16.7個/公斤)
|
2個1片
|
125
|
49
|
鳳梨(0.5個/公斤)
|
1片
|
125
|
69
|
柚子
|
|
125
|
124
|
檸檬(10個/公斤)
|
1個(直徑3公分)
|
100
|
92
|
荔枝
|
|
100
|
110
|
龍眼
|
10粒
|
100
|
-
|
橘子(5.8個/公斤)
|
2/3個
|
100
|
104
|
桃子
|
|
100
|
196
|
紅柿
|
1個(直徑5公分)
|
100
|
146
|
李仔
|
|
70
|
138
|
釋迦(3.3個/公斤)
|
1/4個
|
65
|
262
|
香瓜(3.3個/公斤)
|
1小片
|
65
|
161
|
草莓
|
|
65
|
187
|
香蕉(5隻/公斤)
|
半隻
|
65
|
253
|
櫻桃
|
|
55
|
92
|
蕃石榴(6.7個/公斤)
|
1/3個
|
50
|
285
|
百香果(23個/公斤)
|
1個
|
45
|
205
|
椰子汁
|
|
240ml
|
130
|
*含鉀高,限鉀者禁食此類水果。爲了增加熱量,水果定量後,可製成果汁加糖食用。
*一天勿攝取4種以上有*記號的蔬菜或水果
|
低蛋澱粉類
|
冬粉 粉圓 太白粉 愛玉
澄粉 粉粿 樹薯粉 洋菜
涼粉(粉皮) 西谷米 蕃薯粉 仙草
粉條 玉米粉 藕 粉 低蛋白麵粉
|
糖類
|
水果糖 白糖 ※黑糖 冰糖
蜂蜜
|
油 脂 類
|
※奶油 ※瑪琪琳 ※蛋黃醬 ※沙拉醬
大豆油 花生油 紅花子油 葵花子油
玉米油
|
※含鈉高,限鈉者,勿選此類食物
|