飲食指導
標題 血液透析之飲食
內容

血液透析之飲食

  飲食原則

  1. 蛋白質:足夠的蛋白質可以增加抵抗力,減低生病的機率,同時提高存活率。

             以一個60公斤的人而言,每天可攝取的蛋白質包括:

             14~6兩瘦肉;1兩肉或魚=1個蛋=1杯牛奶(240cc鮮奶或全脂奶粉4平湯匙或脫脂奶

             粉3平湯匙)。若膽固醇高的患者,可以2個蛋白來代替一個全蛋。

             23碗飯;1碗飯=2碗麵條=4片吐司=2碗稀飯

             如此可以達到蛋白質的建議量。

             其它如餅乾等雜項食物,請與營養師討論後再確定份量。

               若飯量不夠,可以低蛋白澱粉補充,絕不可以米或麵粉製品吃到飽足。低蛋白澱粉是

             冬粉、太白粉、玉米粉、蕃薯粉等透明粉類製成的食物,例如炒冬粉、粉圓、西谷米、

             肉圓(請注意其中肉餡的重量),愛玉、仙草及蓮藕粉等。

  1. 水  份:水份的來源除了牛奶、水果、飲料外,食物中也含有水份;所以很難測量一天實際的攝

           水量。最好的方法是保持透析後的乾重到下次透析前的體重不增加超過2公斤。例如星           

           期一透析完是50公斤,星期三透析前則不要大於52公斤。另外,也需注意鹽份的攝取,

           減少鹽份可減少水腫的機率。

  1. 鹽  份:過量的鹽份會造成透析患者高血壓或水腫。限制鹽份的攝取量,除了做菜時少放鹽及醬

           油外,其他含鹽高的調味料如味精、蘇打粉、番茄醬、烏醋等,儘量少使用。一般人容

           易忽略的罐頭食物和洋芋片等零食鹽份也高,須限制使用。

             菜湯、肉湯中含鹽量也高,也避免用來拌飯或大量飲用。

           *鹽的攝取量標準為3~8克。

4. 鉀離子:血鉀過高會引起嚴重的心臟傳導和收縮異常,甚至於死亡,因此透析患者應避免血鉀過

           高。

             避免高鉀食物的方法有:

           1不用菜湯或肉湯拌飯。

           2不可用低鈉鹽或薄鹽醬油、代鹽、無鹽醬油。

           3認識高鉀的食物,如竹筍、芹菜、紅蘿蔔、香菇、菠菜、空心菜、香蕉、芭樂、蕃茄、

           柳丁、桃子、釋迦、奇異果。以上食物需少食用。

           4楊桃因有不明原因的副作用,大多病人食用後會一直打嗝,因此,絕對不可食用。

           5西瓜雖含鉀不高,但一般人容易超量攝取,加上西瓜水份高,必須節制食用。

           6水果的標準食用量是一天半斤,喝果汁亦必須計畫在內。如此可將水分和鉀離子同時

           控制在範圍以內。

           7青菜須燙過再炒。

           8若有服用中藥的習慣,請告之醫師或營養師,以便監測,因中藥草或中藥丸中鉀離子

           含量不低。

 

 

  5. 磷離子:過多的磷在血液中可導致骨骼病變及皮膚搔癢。降磷的方法除了減少攝取含磷高的食物,

          含與降磷藥物的服用方法有關,茲整理如下:

           1含酵母的食物如養樂多、優酪乳、優格、乳酪、健素糖,含磷量也高,應避免食用。

           2豆類如紅豆、綠豆、蠶豆,核果類如瓜子、核桃、腰果、花生、栗子,磷含量均高,

           不可食用。

           3米麵類要避免全麥麵包或糙米。

           4其它如汽水、可樂、蛋黃、內臟也屬於含磷高的食物。

           5磷的結合劑,如氫氧化鋁片或碳酸鈣片一定要敲碎,然後一口食物一口要配合吃有降

           磷的作用。

6. 其它應注意的事項如下:

           1若血脂肪過高時,請少吃任何加糖(白糖、砂糖、冰糖、果糖)的食物及飲料。如各

           種甜食、糕餅點心、罐頭、果汁等。

           2少吃動物性油脂,如肥肉、雞皮、鴨皮、豬皮、豬腳等。

           3避免大量飲酒及含酒精飲料。

           4養成適當運動習慣。

 

 

 

 

 

附加檔案 16血液透析之飲食-1.doc
張貼日期 2017/12/15